محققان در مرکز پزشکی NYU Langone Health، ژن GLP1R را مورد بررسی قرار دادند. این ژن به طور طبیعی بر سطح پروتئینهای گیرنده پپتید شبه گلوکاگون-1 (GLP-1) در بدن تأثیر میگذارد. آنها از فعالیت مرتبط با این ژن به عنوان شاخصی برای فعالیت آگونیست GLP-1 استفاده کردند. فعالیت بیشتر GLP1R با سطوح بالاتر پروتئینهای گیرنده GLP-1 مرتبط است.
این تیم الگوهای ژنتیکی مرتبط با فعالیت GLP1R را با ژنهای یافت شده در مردان مبتلا به آلوپسی آندروژنیک، که نوع ارثی ریزش مو است و معمولاً قسمت بالای سر و جلوی آن را تحت تأثیر قرار میدهد، مقایسه کردند. از آنجایی که ریزش مو در مردان بسیار گستردهتر از ریزش مو در زنان مورد مطالعه قرار گرفته است، محققان تنها توانستند ارتباط علی احتمالی را در مردان بررسی کنند.
ریزش مو قبلاً توسط مصرفکنندگان GLP-1 گزارش شده است
نازک شدن مو توسط مردان و زنانی که داروهای GLP-1 مصرف میکنند، گزارش شده است. تا کنون، محققان معمولاً بخش عمدهای از این ریزش را به کاهش وزن سریع نسبت میدادند، زیرا این داروها قند خون را کاهش داده و اشتها را کم میکنند.
در بسیاری از موارد، افرادی که داروهای GLP-1 مصرف میکنند، گزارش دادهاند که موهایشان چند ماه پس از تثبیت وزن دوباره شروع به رشد میکند. با این حال، دانشمندان همچنین گمان میکردند که ژنتیک ممکن است در ریزش موی مرتبط با این داروها نقش داشته باشد.
یافتههای جدید که در تاریخ 3 سپتامبر به صورت آنلاین در مجله Journal of Investigative Dermatology منتشر شد، شواهدی را برای حمایت از این احتمال ارائه میدهد.
محققان دریافتند که واریانتهای ژنتیکی مرتبط با سطوح بالاتر طبیعی پروتئینهای گیرنده GLP-1 در مردان مبتلا به آلوپسی آندروژنیک شایعتر است.
سپس این تیم تحلیل خود را برای در نظر گرفتن فشار خون بالا، که یک عامل خطر شناخته شده برای ریزش مو است، تنظیم کرد. تصور میشود فشار خون بالا با جریان خون به پوست سر تداخل ایجاد کرده و به طور بالقوه توانایی فولیکولهای مو برای رشد طبیعی را مختل میکند. حتی پس از در نظر گرفتن فشار خون بالا، خطر اضافی 7 درصدی باقی ماند.
سایر عوامل خطر ریزش مو این ارتباط را توضیح ندادند
محققان همچنین بررسی کردند که آیا سایر شرایط ممکن است این ارتباط را توضیح دهند، از جمله مقاومت به انسولین (علت دیابت نوع 2) و کاهش سطح تستوسترون.
هیچ یک از این عوامل نتیجه را توضیح ندادند. افزایش خطر ریزش موی مرتبط با فعالیت GLP-1 همچنان 7 درصد باقی ماند.
از آنجایی که این مطالعه فعالیت ژنتیکی مرتبط با استفاده از GLP-1 و ریزش مو را بررسی کرد، محققان میگوینند که همپوشانی خطر ژنتیکی نشان میدهد که این دو ممکن است یک ارتباط بیولوژیکی زیربنایی مشترک داشته باشند.
دکتر لین پتوخوا، محقق ارشد مطالعه، استادیار دپارتمان پوست رونالد او. پرلمن و دپارتمان سلامت جمعیت در دانشکده پزشکی NYU Grossman، گفت: «مطالعه ما اولین ارتباط ژنتیکی بین استفاده از GLP-1 و افزایش خطر ریزش مو با الگوی مردانه ناشی از آلوپسی آندروژنیک را ارائه میدهد، ارتباطی که مدتها مورد گمانهزنی بود اما تا کنون به صورت علمی نشان داده نشده بود.»
غربالگری ژنتیکی میتواند در نهایت افراد با ریسک بالاتر را شناسایی کند
این یافتهها در نهایت میتواند به پزشکان کمک کند تا افرادی را که ممکن است به ویژه در برابر ریزش مو آسیبپذیر باشند، قبل از شروع مصرف داروهای GLP-1 شناسایی کنند.
دکتر پتوخوا گفت: «یافتههای ما نشان میدهد مهارت برتر که اگر آزمایشهای آینده موفقیتآمیز باشند، برخی از مردان و احتمالاً زنان نیز میتوانند قبل از تجویز داروهای GLP-1 برای خطر ریزش مو غربالگری و ارزیابی شوند. ما همچنین میتوانیم تصور کنیم که این یافتهها منجر به تجویز درمانهای ترکیبی برای برخی از مصرفکنندگان GLP-1 برای جلوگیری از ریزش مو، مانند ماینوکسیدیل یا برخی داروهای دیگر شود.»
دکتر پتوخوا اظهار داشت که تحقیقات بیشتری برای تعیین دقیق چگونگی تداخل فعالیت GLP-1 با رشد فولیکول مو لازم خواهد بود. او همچنین قصد دارد بررسی کند که آیا همان ارتباط ژنتیکی یافت شده در مردان در زنان نیز وجود دارد یا خیر.
پایگاههای داده ژنتیکی بزرگ شواهد را ارائه کردند
برای این تحلیل، محققان از پایگاههای داده ژنتیکی بزرگ و در دسترس عموم استفاده کردند. این پایگاهها شامل پایگاه داده eQTLGen بود که حاوی اطلاعات 31,684 مرد و زن عمدتاً سفیدپوست است، و پایگاه داده گروه ژنتیک صفات پیچیده که شامل 205,327 مرد عمدتاً سفیدپوست است.
تخمین زده میشود که آلوپسی آندروژنیک حدود نیمی از مردان سفیدپوست آمریکایی بالای 50 سال را تحت تأثیر قرار دهد. تقریباً همین نسبت از زنان سفیدپوست آمریکایی بالای 50 سال، به ویژه آنهایی که یائسه هستند، نیز تحت تأثیر قرار میگیرند.
داروهای GLP-1 نیز به طور فزایندهای رایج شدهاند. نظرسنجیها نشان میدهد که تخمیناً 12 درصد از آمریکاییها داروهای GLP-1 را صرفاً برای کاهش وزن استفاده کردهاند، از جمله یک پنجم زنان 50 تا 64 ساله. از زمان تأیید اولین داروی GLP-1 (اوزمپیک) توسط سازمان غذا و دارو در سال 2020، تجویز این دارو بیش از سه برابر شده است.